совместно с DRYLOCK
Каждый имеет право на самое выгодное:
как компенсируются медицинские изделия
Когда мы молоды и полны сил, вряд ли задумываемся о том, какие проблемы со здоровьем могут нас ожидать. Горсть рецептурных препаратов и различные медицинские изделия для облегчения симптомов – это повседневность для многих людей с серьезными хроническими заболеваниями. В аптеке за все, что прописано в рецептах, можно сильно переплатить, если не задать один простой вопрос: есть ли более выгодная альтернатива?
В публичном пространстве много говорилось о том, что врач при назначении компенсируемых рецептурных препаратов должен указывать в рецепте не конкретное название лекарства, а активное вещество. А фармацевт в первую очередь обязан предложить самое дешевое компенсируемое лекарство. Несмотря на то, что у пациента ограниченные возможности выбора конкретного препарата в рамках действующего порядка компенсации, в случае выдачи медицинских изделий возможностей выбрать наиболее выгодный вариант больше. Не зная своих прав, многие пациенты по-прежнему переплачивают за компенсируемые медицинские изделия – например, тест-полоски для измерения глюкозы, уростомные мешки и так часто необходимые средства от недержания – подгузники.
Медицинские изделия, включая подгузники, часто необходимы людям, которым приходится ежедневно справляться с недержанием мочи: например, при сахарном диабете с неврологическими осложнениями, инсульте, опухоли простаты, болезни Паркинсона, детском церебральном параличе и других заболеваниях. Это означает, что помимо лекарств качество жизни обеспечивают и другие вспомогательные средства, назначаемые лечащим врачом. Все вместе это может составлять значительные ежемесячные расходы.

Нередко в аптеках можно наблюдать, как клиенты отказываются от какого-либо препарата или изделия, прописанного в рецепте, потому что просто не могут себе все позволить, даже если это компенсирует государство. Причем часто это именно медицинские изделия, от которых отказываются ради экономии, считая, что можно обойтись и без них. Из-за незнания не стоит экономить на качестве жизни! Каждый пациент имеет право не только запрашивать альтернативы, даже если в рецепте указаны подгузники или прокладки, но и ознакомиться со списком компенсируемых медицинских изделий и выбрать наиболее выгодный товар.
Пример расчета: у пациента тяжелая степень недержания и ему ежемесячно необходимо 90 подгузников размера M. Врач в рецепте указал средства от недержания конкретного производителя, которые в списке компенсируемых медицинских изделий не являются эталонным (самым дешевым) вариантом. За один месяц с компенсацией это стоит 47,51 евро. Однако если в рецепте указана только группа медицинских изделий, пациент может выбрать эталонные подгузники, которые при компенсации обойдутся всего в 18,18 евро в месяц. Экономия значительная.
Более выгодная цена вовсе не означает, что эталонное медицинское изделие – в данном случае подгузники – будет менее качественным. Как поясняет Национальная служба здравоохранения (НСЗ), список компенсируемых медицинских изделий формируется на основании заявлений производителей или их уполномоченных представителей.

"Список компенсируемых медицинских изделий обновляется четыре раза в год – 1 января, 1 апреля, 1 июля и 1 октября, если изменения касаются эталонных цен медицинских изделий из списка A. В остальных случаях изменения возможны и ежемесячно", – поясняет заместитель руководителя отдела оценки лекарств департамента лекарств и медицинских изделий НСЗ Зане Кивлениеце.
Еще один пример расчета: у пациента тяжелая степень недержания, требуется 90 штук трусиков размера XL каждый месяц. В рецепте указано не эталонное изделие, а другое из списка, стоимость которого с государственной компенсацией – 103,50 евро. А вот за эталонное медицинское изделие с компенсацией пациент заплатит 42,30 евро в месяц. Выбрав эталонный товар из списка компенсируемых медицинских изделий, пациент экономит значительные 61,20 евро в месяц.
Чтобы пациенту не пришлось беспокоиться и он получил компенсируемое государством медицинское изделие, врач должен выписать специальный рецепт, в котором указывается диагноз и группа медицинских изделий. Врач может также указать конкретный товар и бренд из списка, чтобы в аптеке пациент был уверен, что получит нужное изделие. "Этот рецепт должен соответствовать строго определенным критериям – это установлено постановлением Кабинета министров № 175. Для каждой группы изделий указано, кому и в каком объеме они полагаются. Пациент должен соответствовать этим условиям, чтобы получить изделие с компенсацией", – подчеркивает Зане Кивлениеце.
На сайте НСЗ каждый может ознакомиться со
Списком компенсируемых медицинских изделий.
Если в рецепте указано конкретное название изделия, фармацевт может предложить клиенту выбрать более дешевую альтернативу. Однако всегда нужно консультироваться с врачом по поводу выбора медицинских изделий, чтобы не только получить правильно оформленный специальный рецепт, но и чтобы изделие наилучшим образом подходило пациенту.

На средства от недержания (подгузники, поясные трусики, трусы, прокладки и т. д.) НСЗ установила размер компенсации – 50 % от эталонной цены. "Соответственно, доплата пациента может составлять от нескольких евроцентов до нескольких евро", – поясняет представитель НСЗ. При этом следует учитывать, что покупку средств от недержания компенсируют только при средней и тяжелой степени недержания мочи.
Если врач, выписывая компенсируемые медицинские изделия, указал группу изделий, аптека обязана выдать самые дешевые компенсируемые медицинские изделия, соответствующие этой группе и способу применения. Если в списке компенсируемых медицинских изделий есть два или более изделия с самой низкой компенсационной базовой ценой, фармацевт предлагает пациенту выбрать одно из них.
— Зане Кивлениеце, заместитель руководителя отдела оценки лекарств департамента лекарств и медицинских изделий НСЗ.
Пациентам важно знать свои права и доступные компенсируемые медицинские изделия – это помогает избежать значительной переплаты. Выбирая эталонный товар, можно сэкономить, при этом не жертвуя качеством медицинской помощи. Главное – говорить со своим врачом и фармацевтом в аптеке, чтобы не только получить необходимое, но и вместе найти самый выгодный вариант.
Проект сделан совместно с:
ТЕКСТ
Кетия Нуке-Осите
РЕДАКТОР
Кристине Мелне
ДИЗАЙН
Оскарс Дрегис
ФОТО
"Shutterstock"
УПРАВЛЕНИЕ ПРОЕКТОМ
Лива Марта Поча
УПРАВЛЕНИЕ ПРОЕКТАМИ ПО ПРОДАЖАМ
Айя Дауксте
Copyright © 2023 AS DELFI. All rights reserved.
Made on
Tilda