Dzīves kvalitāti cilvēkiem, kas saskaras ar inkontinences problēmām vieglākā vai smagākā formā, krietni uzlabo atbilstoši inkontinences līdzekļi, kas nopērkami aptiekās. Lai labāk izprastu problēmu, skaidrojam – kas ir inkontinence. Savukārt farmaceite un "Liepājas Centra aptiekas" vadītāja Inese Vīriņa skaidro, kā izvēlēties piemērotākos inkontinences līdzekļus katra vajadzībām.

Inkontinence jeb urīna nesaturēšana ir stāvoklis, kad patvaļīgi noplūst urīns. Noplūdes brīži ir nekontrolēti un spontāni, bieži vien neparedzami. Inkontinence notiek, jo neveidojas saskaņota darbība starp galvas un muguras smadzenēm, kā arī urīnpūsli. Noplūdes var būt intensitātē no dažiem pastāvīgiem pilieniem līdz pat pilnīgai urīnpūšļa iztukšošanai. Urīna nesaturēšanu iedala pēc intensitātes – viegla, vidēja un smaga.

Tāpat urīna nesaturēšanu iedala četros tipos, kas mēdz kombinēties. Stresa jeb slodzes nesaturēšana ir patvaļīga urīna noplūde, kas rodas, pieaugot spiedienam vēdera dobumā un mazajā iegurnī. Tas notiek pārsvarā fiziskas slodzes laikā, piemēram, skrienot vai veicot lēkšanas kustības, tāpat arī klepojot, šķaudot un pat smejoties. Iemesls ir urīnpūšļa slēdzējmuskuļa vājums, kas spiediena rezultātā nenoslēdzas pilnībā, un urīns patvaļīgi noplūst. Stresa noplūdes sievietēm rodas arī dzemdību traumas, menopauzes vai citu faktoru dēļ, kas saistīts ar iegurņa pamatnes muskulatūras un saistaudu vājumu.

Pavēles nesaturēšanas gadījumā cilvēks saskaras ar nekontrolētu urīna noplūšanu, kam seko nepārvarama vajadzība iztukšot urīnpūsli pavisam. Šī inkontinences tipa biežākais cēlonis ir pāraktīvs urīnpūslis, un vienas no sekām ir arī bieža nepieciešamība vairākkārt urinēt naktī. Savukārt nepilnīga urīnpūšļa iztukšošanās saistīta ar pārplūdes nesaturēšanu – pastāvīgi urīns noplūst nelielos apjomos, kam cēlonis ir pazemināta urīnpūšļa muskuļu aktivitāte vai urīnizvadkanāla nosprostojums. Ja ir kombinēti iepriekšminētie inkontinences tipi, tā jau būs jaukta tipa urīna nesaturēšana.

Urīna nesaturēšana kā blakusparādība novērojama ne tikai dažādu slimību un diagnožu, bet arī fizioloģisku procesu, novecošanās un pat medikamentu lietošanas gadījumos. Sievietēm tas bieži vien saistīts ar menopauzi un hormonālajām izmaiņām, kad mainās arī muskuļu tonuss un tie atslābinās. Dzīves laikā nepienācīgi ārstētas urīnceļu slimības arī var rezultēties nesaturēšanas problēmās.

Tāpat inkontinences problēmas var izraisīt galvas un muguras smadzeņu traumas, kas liek zaudēt urīnpūšļa kontroli, neiroloģiskās saslimšanas un psihiskās slimības. Īpaši tas novērojams pacientiem pēcoperācijas periodā, tiem, kas saskārušies ar onkoloģiskām saslimšanām, cukura diabētu, kā arī jau smagākām diagnozēm – Pārkinsona slimību, cerebrālo trieku un daudzām citām. Savukārt vīriešiem īpaši modriem jābūt tad, ja sākusies pastāvīga urīna pilināšana, – tas var liecināt par prostatas problēmām. Vai pretēji, pēc prostatas operācijas inkontinence ir blakusparādība.

Primāri pie jebkāda veida inkontinces parādīšanās vajadzētu konsultēties ar ģimenes ārstu, lai veiktu tālākus izmeklējumus pie urologa, ginekologa, neirologa un endokrinologa. Tas palīdzēs ne tikai atrast cēloni, bet arī noteikt inkontinences pakāpi un piemeklēt, piemēram, vingrinājumus, lai stiprinātu iekšējo muskulatūru. Ar urīna noplūdēm ikdienā nevajag samierināties – neveicot pienācīgu aprūpi, urīna noplūdes var veicināt dažādus iekaisumus un citas veselības problēmas.

Daudzas problēmas, kas saistītas ar urīna noplūdēm, pavisam vienkārši ir iespējams atrisināt ar ieliktnīšu, autiņbiksīšu un citu inkontinences līdzekļu palīdzību. "Saskaroties ar cilvēku, kuram ir urīna noplūdes, to var sajust. Tas ir nepatīkami pašam un arī apkārtējiem, tāpēc jāizvēlas piemēroti higiēnas līdzekļi," uzsver farmaceite Inese Vīriņa. Viņa arī norāda, ka cilvēkam noteikti nevajag kautrēties doties uz aptieku un konsultēties ar farmaceitu – aptiekā vienmēr atradīsies klusāka vieta konsultācijai. Farmaceite pastāsta, ka šī iemesla dēļ inkontinences preces novietotas vietā, kur klients tās var netraucēti izpētīt un atrast piemērotāko.

Izvēloties piemērotākos inkontinences līdzekļus, farmaceite iesaka ņemt vērā šādus faktorus – urīna noplūžu intensitāte, cilvēka spējas pārvietoties un fiziskās aprises. Aktīviem un staigājošiem cilvēkiem, kuri paši spēj doties uz labierīcībām un sevi apkopt, būtiskākais būs justies ērti un svaigi ikdienā. Pie vieglām urīna nesaturēšanas problēmām noderēs higiēniskie ieliktnīši ar vieglu vai vidēju uzsūktspēju. Daļēji aktīviem cilvēkiem, kas pārvietojas ar palīglīdzekļiem un kuriem nepieciešams atbalsts pašaprūpē, jau jāraugās biezāku higiēnisko ieliktņu vai elastīgo biksīšu virzienā ar vidēju un lielu uzsūktspēju.

Mazkustīgiem vai gulošiem pacientiem, kas sevi paši neaprūpē un kuriem ir pastāvīgs aprūpētājs, vispiemērotākie inkontinences līdzekļi būs higiēniskās autiņbiksītes, fiksējošo biksīšu un ieliktņu kombinācija, kā arī paladziņi. Šī pacientu grupa un viņu piederīgie arī lielākoties ir tie, kas aptiekā vēršas, lai iegādātos inkontinences līdzekļus, norāda Inese Vīriņa. Īpaši būtiski, lai autiņbiksītes vai citi inkontinences līdzekļi ne tikai tiešām sekmīgi uzsūktu noplūdes, bet tās būtu ērti un viegli nomainīt arī aprūpes personām. Kā norāda farmaceite, šādos brīžos dārgākais nenozīmē labākais, bet primāri jāņem vērā funkcionalitāte. Pēc viņas novērojumiem, šobrīd klāsts ir pietiekami plašs, lai atrastu finansiāli ērtāko variantu katram klientam.

Katram, kurš ierodas aptiekā un taujā pēc inkontinences līdzekļiem, farmaceits vienmēr pajautās, kas cilvēkam kaiš un kāda ir diagnoze, lai kopīgi piemeklētu labāko variantu. Būtisks aspekts – jāzina arī lietotāja apkārtmēri, lai izvēlētos pareizo izmēru. Ja pacientam ir konkrēta diagnoze, inkontinences līdzekļus var saņemt ar medicīnisko ierīču kompensācijas recepti, kas ir krietni izdevīgāk pacientam, jo farmaceits primāri piedāvās references jeb lētāko medicīnisko ierīci.

Tajā pašā laikā daudzi cilvēki samierinās ar urīna noplūžu problēmu, regulāri pērk aptiekā higiēniskos ieliktņus, taču pie ārsta noskaidrot precīzu diagnozi nav bijuši. Šos klientus farmaceite skubina tomēr izmeklējumus veikt un cēloni noskaidrot, jo var gadīties, ka diagnoze būs tāda, kas ļaus saņemt valsts kompensācijas recepti.

Nevienam nevajadzētu ļaut inkontinencei diktēt viņa dienu, samierināties ar nevēlamu aromātu un noplūdēm vai atturēt darīt to, kas patīk. Dzīves kvalitātei būtiski ir ne tikai justies ērti, svaigi un sausam, bet arī izbaudīt pienācīgas fiziskās aktivitātes, smieties vai elementāri nošķaudīties. Izmantojot piemērotus ieliktnīšus vai autiņbiksītes, tas ir iespējams!